邵陽新聞網(wǎng)10月21日訊(通訊員 侯飛飛)近日,邵陽市中心醫(yī)院泌尿外科與血管介入外科、肝膽外科、胃腸外科通力協(xié)作,成功為一名57歲男性患者切除了位于右側(cè)腎上腺區(qū)域的巨大腫瘤,展現(xiàn)了該院在多學(xué)科協(xié)作及復(fù)雜腫瘤手術(shù)方面的卓越實(shí)力。
患者于3年前體檢發(fā)現(xiàn)其右腎上腺存在一個較小腫物,因并無不適癥狀,醫(yī)生建議其定期復(fù)查觀察病情變化,但患者并未按時進(jìn)行復(fù)查。近期,患者因“頭痛不適”前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,經(jīng)B超和CT檢查,結(jié)果顯示“右側(cè)腹膜后占位性病變”。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議患者盡快到上級醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。隨即,患者來到邵陽市中心醫(yī)院就診。
患者入院后,該院專家團(tuán)隊(duì)對患者進(jìn)行了全面的體格檢查和輔助檢查。查體發(fā)現(xiàn),患者右側(cè)腎區(qū)及右側(cè)肋緣下可觸及腫物,并伴有輕度壓痛。增強(qiáng)CT檢查進(jìn)一步證實(shí)其后腹腔有腎上腺區(qū)域存在一個巨大占位性病灶,其性質(zhì)待定,可能來源于“右腎上極或腎上腺區(qū)域”。更為嚴(yán)峻的是,該腫瘤體積巨大,達(dá)到了14*12*13cm,且位置極為復(fù)雜:腫瘤包繞右腎動靜脈,三支右腎動脈從腫瘤組織內(nèi)穿過;腫瘤從下腔靜脈后方越過后進(jìn)入下腔靜脈與腹主動脈間隙,再向前生長與十二指腸粘連。面對如此復(fù)雜的病情,該院泌尿外科專家團(tuán)隊(duì)迎難而上,制定了周密的手術(shù)方案:開放性手術(shù)切除腫瘤。
手術(shù)過程中:泌尿外科腫瘤亞??茍F(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)腫瘤已經(jīng)侵犯了下腔靜脈壁、十二指腸漿膜和右腎上極,術(shù)中快速病理結(jié)果為惡性腫瘤。術(shù)中邀請了血管介入外科、肝膽外科和胃腸外科等專家進(jìn)行臺上會診協(xié)助手術(shù)。經(jīng)過6個小時的手術(shù),成功完整切除腫瘤以及右腎,并妥善保護(hù)好下腔靜脈、腹主動脈、十二指腸。術(shù)后患者經(jīng)泌尿外科及護(hù)理團(tuán)隊(duì)的精心照料,運(yùn)用快速康復(fù)理念(ERAS),目前患者恢復(fù)良好。術(shù)后,腫瘤內(nèi)科進(jìn)行會診,制定患者輔助化療的治療方案。
黃初陽主任醫(yī)師介紹,腹膜后腎上腺區(qū)域腫瘤并不少見,較大腫瘤多考慮惡性腫瘤,但如此巨大,且與腎蒂血管、下腔靜脈及腹主動脈關(guān)系緊密復(fù)雜的腫瘤極為罕見,在該院并無先例,該患者手術(shù)難度極大,稍有不慎腹部大血管損傷將立即出現(xiàn)生命危險。
此次手術(shù)的成功不僅展現(xiàn)了該院專家團(tuán)隊(duì)處理復(fù)雜腫瘤手術(shù)方面的卓越實(shí)力,更體現(xiàn)了多學(xué)科的協(xié)作能力。每一次手術(shù)的成功都離不開醫(yī)護(hù)人員的辛勤付出和患者的信任與支持,該院將繼續(xù)秉承“以患者為中心”的服務(wù)理念,不斷提升醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量,為更多患者帶來健康和希望。