邵陽新聞網10月13日訊(通訊員 肖丹丹 肖功武)近日,邵陽市中心醫(yī)院胸心外科成功為一名86歲的多發(fā)性肋骨骨折患者實施肋骨骨折切開復位內固定+胸腔鏡下凝固性血胸清除胸腔止血手術,目前患者恢復順利,手術效果滿意。
患者莫爺爺,今年86歲,在家摔傷導致雙側胸部疼痛,活動咳嗽時疼痛加重,于當地醫(yī)院就診,完善相關檢查后顯示左側血氣胸、左側多發(fā)肋骨骨折、雙側肺挫傷、胸椎橫突骨折、腰椎壓縮性骨折、凝固性血胸、重度失血性貧血,在當地醫(yī)院行左側胸腔引流,兩天共引流出液體1890ml,復查CT考慮左側胸腔大量凝固性血胸,予以對癥處理后轉入邵陽市中心醫(yī)院進一步治療。
為及時將患者胸腔內血凝塊清除予以胸腔止血,避免胸腔出血進一步加重,科室負責人姚發(fā)帶領胸外科團隊進行緊急病例討論,決定為患者進行手術:肋骨骨折切開復位內固定+血胸清除+胸腔止血,避免骨折繼續(xù)造成肺組織、肋間血管、膈肌級腹腔臟器等的損害。為確保手術萬無一失,科室進行了反復討論,制定出一套詳細的手術治療方案。
80多歲的莫爺爺不僅年紀大,還有腦梗、腦萎縮、腹股溝疝、雙下肢深靜脈血栓等許多基礎疾病,主刀肖功武副主任醫(yī)師表示:患者多發(fā)多處肋骨骨折,并且肋骨骨折端有多處活動性出血,左側凝固性血胸,對于年輕人來說手術必然是首選,但對于高齡老人,其機體功能衰退,不僅要考慮麻醉風險,手術風險,還要考慮患者身體承情況和術后的并發(fā)癥及身體恢復情況,手術難度不大,但是手術及術后發(fā)生意外的風險極大。但如果采取保守治療,會導致患者胸腔大量積血無法清除,從而壓迫心、肺、膈肌類似麻痹的運動障礙,從而導致呼吸循環(huán)障礙,危及生命!經與患者家屬反復溝通、講解病情,告知保守治療與手術治療的利弊后,家屬同意進行手術治療。
在手術室、麻醉科等相關科室的全力配合下,在肖功武副主任醫(yī)師的帶領下,楊文勝和吳垚醫(yī)師憑借精湛的手術技術和臨床經驗,順利完成“肋骨骨折切開復位內固定術+血胸清除+胸腔止血手術”,術后在醫(yī)護人員的精心護理下,患者恢復良好。
邵陽市中心醫(yī)院胸心外科團隊將繼續(xù)秉承“以患者為中心”的服務理念,不斷精益求精,為更多心血管疾病患者提供更加安全、有效、便捷的醫(yī)療服務。