邵陽(yáng)新聞網(wǎng)9月6日訊（通訊員 劉敏 謝翠玲）睡覺(jué)打鼾是很多人都會(huì)遇到的情況，但對(duì)于26歲的朱先生來(lái)說(shuō)，卻是一種極大的困擾。近一月來(lái)，朱先生每日都會(huì)因睡覺(jué)打鼾嚴(yán)重憋氣導(dǎo)致無(wú)法平躺入睡，嚴(yán)重影響了工作和生活。

8月下旬，他在邵陽(yáng)學(xué)院附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科通過(guò)藥物誘導(dǎo)睡眠內(nèi)鏡（英文縮寫為DISE）上氣道動(dòng)態(tài)檢查，找到了鼾癥病因，并通過(guò)該科制定的個(gè)性化精準(zhǔn)治療，徹底解決了鼾癥困擾。

晚上睡不著，白天睡不醒。這是朱先生半年來(lái)的真實(shí)寫照。

自今年年初開始，家人便發(fā)現(xiàn)他晚上睡覺(jué)鼾聲特別大。一開始，他以為是自己工作太累，睡得太香，才打鼾的。結(jié)果，近一個(gè)月來(lái)，他頻繁出現(xiàn)睡夢(mèng)中憋氣憋醒。再加上婚期將至，朱先生不想因?yàn)榇蝼绊懡窈蠡橐錾睿?月21日，他慕名來(lái)到邵陽(yáng)學(xué)院附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科鼾癥專病門診查因治療。

當(dāng)晚，朱先生就入院接受了多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，結(jié)果顯示他一晚上7小時(shí)的睡眠中出現(xiàn)了436次呼吸暫停，且呼吸暫停最長(zhǎng)時(shí)間為45秒，被醫(yī)生確診為重度睡眠呼吸暫停綜合征。

由于朱先生強(qiáng)烈要求手術(shù)治療，科主任易天華、副主任醫(yī)師黃佳針對(duì)患者病情進(jìn)行分析討論，決定先為朱先生開展藥物誘導(dǎo)睡眠上氣道動(dòng)態(tài)內(nèi)鏡檢查。很快，朱先生通過(guò)藥物誘導(dǎo)進(jìn)入睡眠狀態(tài)，醫(yī)生通過(guò)氣道動(dòng)態(tài)內(nèi)鏡觀察，對(duì)朱先生睡眠時(shí)期的腭后區(qū)、口咽區(qū)、會(huì)厭區(qū)以及舌后區(qū)的形態(tài)、表現(xiàn)進(jìn)行綜合評(píng)估，找到了他打鼾的主要原因是上氣道多個(gè)部位狹窄導(dǎo)致，最終為朱先生制定了雙側(cè)扁桃體等離子切除術(shù)+懸雍垂腭咽成型術(shù)+外展懸吊式咽側(cè)成形術(shù)+等離子舌體消融聯(lián)合口腔矯治器的治療方案。

術(shù)后第5天，患者所有臨床癥狀都消失，治療效果非常好。

自今年2月起，邵陽(yáng)學(xué)院附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科在全市范圍內(nèi)率先引進(jìn)了DISE檢查，目前已為多名鼾癥患者進(jìn)行了DISE檢查，并制定了個(gè)性化精準(zhǔn)的手術(shù)方案，均取得了顯著成效。

“這是一個(gè)非常先進(jìn)、非常安全的檢查。通過(guò)DISE技術(shù)的應(yīng)用，醫(yī)生能夠更客觀、準(zhǔn)確地了解患者睡眠中的上氣道動(dòng)態(tài)變化，氣道阻塞層面、程度和形態(tài)，制定精準(zhǔn)的治療方案，同時(shí)可以預(yù)判評(píng)估手術(shù)效果?！?易天華介紹，鼾癥俗稱打呼嚕，在人群中發(fā)病率高達(dá)30——60％，是一種累及多系統(tǒng)并造成多器官損害的睡眠呼吸疾病，是高血壓、冠心病、心律失常、腦卒中、糖尿病等多種疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，嚴(yán)重者會(huì)在睡眠中猝死。

那么，哪種情況的打鼾需要引起重視？需要使用DISE檢查？

易天華表示，睡眠呼吸暫停綜合征分為三級(jí)：每小時(shí)呼吸暫停次數(shù)在15次以內(nèi)為輕度，不會(huì)引起嚴(yán)重的心腦血管并發(fā)癥，風(fēng)險(xiǎn)較小；如果每小時(shí)呼吸暫停15-30次之間，健康風(fēng)險(xiǎn)介于輕度和重度之間，需要引起重視，必要時(shí)可以接受DISE檢查；每小時(shí)呼吸暫停次數(shù)在30次以上，且伴有憋氣為重度，需要極早通過(guò)DISE檢查，制定精準(zhǔn)治療方案。