問:《指導意見》中的“提”有哪些內(nèi)容?
答:“提”是指連續(xù)參加居民醫(yī)保的參保人員提高大病保險最高支付限額,原則上每次提高限額均不低于1000元。
問:《指導意見》中的“獎”有哪些內(nèi)容?
答:“獎”是指建立居民醫(yī)保基金零報銷人員的獎勵機制,當年沒有享受報銷的參保群眾,次年提高大病保險的封頂線。
問:《指導意見》中的“便”有哪些內(nèi)容?
答:“便”是指更加方便參保人員就近享受醫(yī)療服務(wù),推動更多村衛(wèi)生室納入基本醫(yī)保定點,并直接結(jié)算,推動集采藥品更多在基層落地,把集采紅利更多釋放給基層。
問:《指導意見》中,對未在居民醫(yī)保集中參保期參保的人員有約束措施嗎?
答:自2025年起,除新生兒等特殊群體外,對未在居民醫(yī)保集中參保期參保的人員,設(shè)置參保后固定等待期3個月。
問:《指導意見》中,對未連續(xù)參保的斷保人員有約束措施嗎?
答:自2025年起,除特殊群體外,每多斷保1年,在3個月的固定等待期基礎(chǔ)上再增加1個月的變動等待期。