邵陽(yáng)新聞網(wǎng)8月21日訊(通訊員 米笑非)房顫患者發(fā)生中風(fēng)的概率是無(wú)房顫者的5倍以上。房顫導(dǎo)致的腦中風(fēng)是房顫致死、致殘的主要原因。而90%的血栓被證實(shí)形成在左心房的一個(gè)附屬結(jié)構(gòu)——左心耳內(nèi)。
左心耳封堵術(shù)是近年來(lái)發(fā)展的通過(guò)微創(chuàng)導(dǎo)管術(shù)封堵左心耳,以達(dá)到預(yù)防房顫患者血栓栓塞的新技術(shù)。近日,邵陽(yáng)學(xué)院附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科譚珍妮主任醫(yī)師及科室介入團(tuán)隊(duì)再次成功實(shí)施經(jīng)皮左心耳封堵術(shù),為64歲的腦梗死女性患者解除了房顫栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。
病例介紹
肖某女性,64歲,因“心悸4個(gè)月”入院,心電圖提示心房顫動(dòng)。既往有腦梗塞(行機(jī)械取栓術(shù))、高血壓等疾病。心臟彩超檢查提示,患者左心房增大,考慮該患者腦梗死病史,再次發(fā)生腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)極大,譚珍妮主任醫(yī)師決定為患者行射頻消融術(shù)+左心耳封堵術(shù),術(shù)后患者恢復(fù)良好,好轉(zhuǎn)出院。
譚珍妮主任醫(yī)師介紹,該院自2023年開(kāi)展左心耳封堵術(shù)以來(lái),已成功為近十例患者實(shí)施該手術(shù),均取得較好的療效。
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什么是左心耳?左心耳是心臟左心房的一個(gè)長(zhǎng)2-6 cm的盲端、手指狀延伸。它是心臟發(fā)育的殘留部位。
左心耳封堵術(shù)適用哪些患者:左心耳封堵術(shù)適用于中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)高且出血風(fēng)險(xiǎn)高,不能長(zhǎng)期應(yīng)用口服抗凝藥或不愿口服抗凝藥物的房顫患者。
左心耳封堵術(shù)安全嗎?比較安全。手術(shù)有較小的即刻風(fēng)險(xiǎn)。其安全性與其他常規(guī)導(dǎo)管手術(shù)類似。
左心耳封堵術(shù)后,房顫會(huì)被終止嗎?不會(huì)。左心耳封堵術(shù)是一種預(yù)防中風(fēng)的方法,不能治愈房顫。
左心耳封堵術(shù)后,會(huì)停用口服抗凝藥嗎?可以停用。但需要短時(shí)間應(yīng)用低劑量的抗凝藥數(shù)周,直到封堵器被患者自身的組織覆蓋并愈合。如果還有其他原因需要接受口服抗凝藥或抗血小板藥物治療,您可能需要繼續(xù)治療。
術(shù)后可繼續(xù)打網(wǎng)球、高爾夫以及進(jìn)行其他運(yùn)動(dòng)嗎?可以。僅需術(shù)后幾天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),之后無(wú)需避免體育運(yùn)動(dòng)或其他高強(qiáng)度身體活動(dòng)。