邵陽新聞網(wǎng)6月21日訊 (記者 高笛 通訊員 王芳) 為進一步加快推進邵陽市區(qū)域點數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(DIP)支付方式改革,確保病種分值的合理性,6月21日至25日,邵陽市醫(yī)保局組織全市一、二、三級醫(yī)療機構(gòu)DIP專家共346名,在邵陽學(xué)院附屬第二醫(yī)院、市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院召開10場DIP病種分組分值論證會。
邵陽市是全國首批DIP支付方式試點城市,在全國首屆DRG/DIP付費大會上作了交流發(fā)言,同時被國家醫(yī)保局評為全國12個DIP付費示范點之一。自2020年11月開展DIP支付方式改革以來,邵陽市開展了歷史病案數(shù)據(jù)采集、病案質(zhì)量提升、數(shù)據(jù)傳輸接口改造、信息平臺搭建、配套文件制定、DIP業(yè)務(wù)培訓(xùn)等工作。今年邵陽市采集了全市2019年至2021年歷史結(jié)算病案關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù) ,初步確定了全市2022年度DIP病種目錄庫和病種分值,其中核心病種3671組,覆蓋病例比例90.1%,綜合病種752組,覆蓋病例比例7.2%,本地新增組507組,覆蓋病例比例2.7%。
論證會上,邀請了國家、省DIP專家汪榮華、胡靖琛、杜育雄、陳娜等全程參與指導(dǎo),并與全市定點醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)臨床專家代表圍繞本次本地目錄庫構(gòu)建、分值調(diào)整及優(yōu)化進行現(xiàn)場論證和溝通交流。
會議要求,本地目錄庫的調(diào)整以國家DIP技術(shù)規(guī)范為基礎(chǔ),充分征求醫(yī)療機構(gòu)意見,確保平等協(xié)商、民主協(xié)商、充分協(xié)商;要堅持內(nèi)科與外科統(tǒng)籌、西醫(yī)與中醫(yī)統(tǒng)籌、各級別醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)籌、主目錄與輔助目錄統(tǒng)籌,既突出重點又兼顧其他,既堅持效率優(yōu)先又兼顧公平。
此次論證會,充分聽取了相關(guān)專家的意見和建議,使病種分組更加合理,分值能更準(zhǔn)確反映每個病種的資源消耗,為全市DIP精準(zhǔn)付費奠定了基礎(chǔ)。
(編輯:高笛)